一、A型題（每題一分，共20分）（選擇一個最佳答案，將正確答案的字母填在括號內）
1、心尖部捫及舒張期震顫則提示
A二尖瓣關閉不全 B主動脈瓣關閉不全 C主動脈瓣關閉不全合并相對二尖瓣狹窄
D肺動脈瓣狹窄 E以上都不是
2、心房顫動的 特點哪項是正確的
A心律絕對不規則 B第一心音減弱 C出現奇脈 D脈搏大于心率
3、Va Isa Iva 動作使雜音增強的是
A風濕性二尖瓣狹窄 B風濕性二尖瓣關閉不全 C風濕性主動脈瓣狹窄
D特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄 E風濕性主動脈瓣關閉不全
4、下列哪項不是三度房室傳導阻滯的心電圖表現
A P波與QRS波無關節 B R波頻率大于P波頻率 C P___P間期相等
D R__R間期相等 E心室率30__40次/分
5、心電圖上Ｐ波寬度為０、１４秒，呈雙峰，高度０、２mＶ,診斷是
A左心房肥大 B左心室肥大 C左心房和右心房同時肥大
D右心房肥大 E右心室肥大
６、臨床常見導致弛張熱的病變，下列哪項不是
A傷寒 B賬血癥 C風濕熱D干酪性肺炎 E化膿性炎癥
７、下列哪項符合缺鐵性貧血外周血項檢查結果
A　Ｈb 90g /L ;R BC 2.65*10/L;WBC3.4*10 /L
B Ｈb 90g /L ;R BC4.50*10/L;WBC7.6*10 /L
C Ｈb 70g /L ;R BC2.33*10/L;WBC2.8*10 /L
D Ｈb 70g /L ;R BC3.05*10/L;WBC1.4*10 /L
E Ｈb 60g /L ;R BC1.70*10/L;WBC136.0*10 /L
8、下列哪項不屬于檢查錐體束病變的神經反射
A Babinski's征 B Brudzinski's征 C Gordon's
D Oppenheim's征 E Hoffmann's征
9、檢查血清結合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽元減少，下列哪種疾病可能性最大
A病毒性肝炎 B遺傳性球形紅細胞增多癥
C膽總管狹窄 D Gilber 綜合癥 E Dubin___Johnson 綜合癥
10、有關皮疹的描述，下列哪項正確
A斑疹__麻疹 B丘疹__丹毒 C玫瑰疹__猩紅熱 D斑丘疹__藥物疹 E蕁麻疹__風濕熱
11、按九區分區，位于左上腹的臟器有
A脾 胃 結腸左曲，降結腸 左腎 左腎上腺
B脾 胃 結腸左曲，降結腸 空腸或回腸一部分 左腎 左腎上腺
C脾 胃 結腸左曲，降結腸 胰尾 左腎上腺
D脾 胃 結腸左曲，胰尾 左腎 左腎上腺
E脾 胃 結腸左曲，胰尾 左腎上腺
12、關于幽門梗阻下述不正確的是
A飯后上腹飽脹感 B反復嘔吐，嚴重時可嘔出黃色膽汁 C上腹可見胃正蠕動波
D有時上腹可見到逆蠕動波 E振水音陽性
13、關于腹部深部觸診法，下列哪項不正確
A雙合診 B深部觸診法 C雙手觸診法 D深壓觸診法 E沖擊觸診法
14、患壺腹周圍癌時，膽囊腫大呈
A囊性感，有輕壓痛 B囊性感，有明顯增加壓痛 C囊性感，無壓痛
D實性感，有輕壓痛 E實性感，有明顯壓痛
15、Menetrier 病的內鏡下表現出為
A粘膜充血，發紅（可不均勻而呈花斑狀或條狀），表面糜爛，水腫
B粘膜表面光滑，有龜裂，痘疹樣隆起，或有散在小隆起
C粘膜蒼白（如是紅白相間的花斑則以白為主），粘膜多變薄，有粘膜下血管可見
D粘膜粗糙不平，如鋪路石子樣，表面干澀，缺少光澤
E粘膜肥厚，水腫，皺壁粗大（呈腦回狀）顏色發紅，混濁而失光澤

16、阻塞性肺氣腫患者體檢時不可能性出現下述哪項體生征
A桶狀胸，肋間隙增寬 B觸覺語顫減弱 C叩診過輕音
D呼吸音減弱 E語言傳導增強
17 、下述肺病中哪一種不會出現聽覺語音減弱
A阻塞性肺氣腫脹 B阻塞性肺不張 C大葉性肺炎實變期
D自發性氣胸 E胸腔積液
18、支氣管哮喘患者呼吸困難的特點為
A間斷性吸氣性呼吸困難 B持續性吸氣性呼吸困難 C反復發作性呼氣性呼吸困難
D間歇性嘆息性呼吸困難 E反復發作的混合性呼吸困難
19、下述 肺病哪一種容易出現胸膜摩擦音
A結核性干性胸膜炎 B支氣管哮喘 C慢性支氣管炎
D阻塞性肺氣腫 E自發性氣胸
20、下述哪種情況不會引Pa O下降
A肺泡通氣量下降 B V/Q比率失調 C肺內分流
D彌散面積減少 E紅細胞生成增多

二、K型題（每題1分，共20分）A=123正確 B=13正確 C=24正確 D=4正確 E=1234正確

1）、心尖搏動向左側移動的可能原因
1左側肺不張 2左側肺炎 3左心室擴大 4左側胸腔積液

2）、肺動脈收縮早期噴射早期哪項是正確對待的
1于胸骨左緣第二肋間最清楚 2見于輕度或中度肺動脈狹窄
3見于肺動脈高壓癥 4吸氣增強，呼氣減弱
3）、第一心音減弱的疾病為
1心肌炎 2心肌梗塞 3二尖瓣關閉不全 4二尖瓣脫垂
4）、在相應瓣膜區觸及震顫的疾病多見于
1主動脈瓣狹窄 2二尖瓣狹窄 3肺動脈瓣狹窄 4動脈導管未閉
5）、急性心肌梗塞的心電圖變化哪項是正確的
1T波高尖是早期變化 2只有Q波出現才表明有心肌壞死
3QRS波振幅可有變化 4數周內ST 段均可回到等電位線
6）下列哪些疾病可出現杵狀指
1支氣管肺癌 2亞急性感染性心內膜炎 3Crohn 病 4肺膿腫
7）關于蔗糖水溶血試驗下列哪些正確
1陽性可能為PNH 2陽性不能排除再生障礙性貧血 3本試驗比酸溶血試驗（Ham ）敏感
4陰性可排除巨幼細胞貧血
8)腦脊液檢查結果：輕混，Pandy
(++)，糖及氯化物降低，白細胞學260*10/L，中性粒細胞核60%，可能的疾病有
1病毒性腦膜炎 2結核性腦膜炎 3腦膜白血病 4化膿性腦膜炎
9）關于常見大多數蜘蛛痣分布的部位，下列哪項正確？
1四肢內側面 2手掌掌側面 3肩腰部 4前胸部
10）下列哪些疾病可引起瞳孔縮小？
1有機磷中毒 2虹膜睫狀體炎 3注射嗎啡 4外傷
11）左上腹膨隆常見于
1脾腫大 2巨結腸 3結腸脾區腫瘤 4多囊腎
12）提示急性出血性胰腺炎的體征為
1上腹顯著壓痛 2 Grey___Turner征 3異動性濁音陽性 4 Cullen征
13)肝濁音界縮小見于
1暴發性肝炎 2晚期肝硬化 3胃腸脹氣 4急性肝壞死
14) 可用于鑒別巨大卵巢囊腫與腹水的檢查方法為
1深部滑行觸診法 2移動性濁音試驗 3沖擊觸診法 4尺壓試驗
15)提示胃潰瘍癌變的指征為
1疼痛節律不明顯 2營養狀態明顯下降 3糞便隱血持續陽性 4潰瘍直徑>2.0cm
16)引起氣管移位的疾病有
1縱隔氣腫 2縱隔腫瘤 3胸腺腫瘤 4胸膜粘連
17）吸氣相哮喘常見于
1氣管內異物 2氣管內腫瘤 3喉頭水腫 4肺氣腫
18）大量胸腔積液時可出現下述哪些體征
1患側呼吸運動減弱或消失 2患處叩診濁音或實音
3患側局部呼吸音減低 4患側聞及胸膜摩擦音
19）Honer氏綜合癥包括
1同側瞳孔縮小 2同側眼球內陷 3同側上臉下垂 4同側額部無汗
20）呼吸性酸中毒時
1PaCO 升高 2 HCO增高 3PH值降低 4氧解離線左移

三、填空：（每空1分，共40分）
1、脈搏短拙可發生于__________和____________等臨床情況。
2、Gibosn雜音為________性雜音，位于________聽診最響，見于________。
3、兩上肢血壓不對稱是指兩上肢血壓相差大于________mmHg上下肢血壓差異常是指________肢血壓等于或低于________肢血壓。
4、心電圖診斷I度房室傳導阻滯是PR間期________秒，II度房室傳導阻滯P波后的QRS波呈現________。
5、按身體各部分的比例判斷成人發育正常的指標為__________，________，________，________。

6、甲狀腺功能亢進患者除突眼外還可有以下________，________及Jeffroy征。
7、尿毒癥期人體內生肌酐清除率下降至________以下，血尿素氨大于________，血肌酐超過________。

8、上腹搏動可由腹主動脈捕動或右心室增大傳導而來，于吸氣時指間部感到搏動為________，如于呼氣時指腹感搏動明顯，則為________。
9、臨床上肝硬化可分為_____________ 期和 _______。
10、用叩診法確定肝界，勻稱體型者的正常肝上界位于右鎖骨中線第________ 肋間，下界位于 _________。
11、十二指腸球部潰瘍的疼痛多在________出現，持續至_______緩解。
12、良性潰瘍外形一般呈________,____________或線狀。
13、男性和兒童以_____式呼吸系統為主而女性以__________式呼吸為主
14、肺下界上升可見于____________ 和 ________ 。
15、自發性氣胸時氣管向____________側移位，心臟向__________側移位。
16、肺活量是指____________而肺總量是指____________。
17、PaO的正常范圍____________在反映機體缺氧方面要比SaO2更____________。

四、名詞解釋：（每題2分，共20分）
1、Corrigan脈 2、重疊性奔馬律 3、鎖骨中線 4、FDP測定 5、肝震顫
6、蛙腹 7、管樣呼吸音 8、呼吸性酸中毒 9、文氏現象（心電圖）
10、類白血病反應