一、A型題：1～90小題，每小題1.5分；91～120小題，每小題2分：共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的答案。
　　1．從控制論的觀點看，對維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)具有重要作用的調(diào)控機(jī)制是
　　A．非自動控制
　　B．負(fù)反饋控制
　　C．正反饋控制
　　D．前饋控制
　　2．神經(jīng)細(xì)胞在興奮過程中，Na 內(nèi)流和K 外流的量取決于
　　A．各自平衡電位
　　B．細(xì)胞的閾電位
　　C．鈉泵活動程度
　　D．所給刺激強度
　　3．能使骨骼肌發(fā)生完全強直收縮的刺激條件是
　　A．足夠強度的單個閾刺激
　　B．足夠持續(xù)時間的單個閾刺激
　　C．間隔小于收縮期的一串閾刺激
　　D．間隔大于收縮期的一串閾刺激
　　4．調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是
　　A．CSF
　　B．GH
　　C．IGF
　　D．EPO
　　5．實驗中常用枸櫞酸鈉抗凝血，其機(jī)制是
　　A．抑制凝血酶的活性
　　B．加強抗凝血酶Ⅲ的作用
　　C．防止血小板激活
　　D．螯合血漿中的Ca2
　　6．高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標(biāo)是
　　A．心輸出量
　　B．射血分?jǐn)?shù)
　　C．心指數(shù)
　　D．心臟做功量
　　7．在微循環(huán)中，主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是
　　A．微動脈
　　B．直捷通路
　　C．毛細(xì)血管前括約肌
　　D．真毛細(xì)血管
　　8．下列選項中，能使肺的靜態(tài)順應(yīng)性降低的因素是
　　A．肺氣腫
　　B．肺表面活性物質(zhì)缺乏
　　C．氣道阻力增加
　　D．慣性阻力增加
　　9．可緩沖呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是
　　A．深吸氣量
　　B．功能殘氣量
　　C．肺活量
　　D．用力呼氣量
　　10．動脈血中H 濃度升高引起呼吸運動加強的感受器是
　　A．中樞化學(xué)敏感區(qū)
　　B．包欽格復(fù)合體
　　C．頸動脈竇和主動脈弓
　　D．頸動脈體和主動脈體
　　11．能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是
　　A．鹽酸
　　B．前列腺素E2
　　C．丙谷胺
　　D．內(nèi)因子
　　12．當(dāng)胰液缺乏而其他消化液分泌正常時，可引起
　　A．血糖降低
　　B．脂肪瀉
　　C．胰腺炎
　　D．惡性貧血
　　13．當(dāng)小腸被食糜充盈時，小腸反復(fù)進(jìn)行分節(jié)運動，其主要作用是
　　A．充分混合食糜和消化液
　　B．將食糜不斷向前推進(jìn)
　　C．刺激胃腸激素的釋放
　　D．促進(jìn)消化液繼續(xù)分泌
　　14．特殊動力效應(yīng)最為顯著的食物是
　　A．糖類
　　B．脂肪
　　C．蛋白質(zhì)
　　D．無機(jī)鹽
　　15．在腎小球濾過中阻礙帶電荷的蛋白質(zhì)通過濾過膜最主要的結(jié)構(gòu)是
　　A．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮
　　B．毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜
　　C．腎小囊臟層足細(xì)胞
　　D．足細(xì)胞足突間裂隙膜
　　16．腎臟近端小管對小管液中有用成分重吸收的特點是
　　A．重吸收的物質(zhì)種類少
　　B．各種物質(zhì)的重吸收量少
　　C．受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)
　　D．小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲
　　17．飲大量清水后尿量增多的最主要原因是
　　A．腎血流量增加
　　B．腎小球濾過率增加
　　C．血漿膠體滲透壓降低
　　D．抗利尿激素分泌減少
　　18．與視錐細(xì)胞相比，視桿細(xì)胞的特點是
　　A．?dāng)?shù)量少
　　B．對光敏感度高
　　C．能產(chǎn)生色覺
　　D．分辨能力強
　　19．下列選項中，符合非特異性感覺投射系統(tǒng)功能的是
　　A．產(chǎn)生某種特定的感覺
　　B．維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
　　C．激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出沖動
　　D．參與形成軀體平衡感覺
　　20．切除動物前庭小腦后，動物將表現(xiàn)為
　　A．站立不穩(wěn)
　　B．四肢乏力
　　C．運動不協(xié)調(diào)
　　D．靜止性震顫
　　21．寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放
　　A．CRH
　　B．TRH
　　C．GnRH
　　D．GHIH
　　22．影響甲狀旁腺分泌最重要的因素是
　　A．血鈣濃度
　　B．血磷濃度
　　C．血碘濃度
　　D．血鉀濃度
　　23．機(jī)體受到刺激而發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的系統(tǒng)是
　　A．下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)．
　　B．下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
　　C．交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
　　D．迷走-胰島素系統(tǒng)
24．下列關(guān)于雌激素生理作用的敘述，正確的是
　　A．抑制輸卵管運動
　　B．促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體增生和分泌
　　C．促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生和角化
　　D．促進(jìn)乳腺發(fā)育并引起泌乳
　　25．下列氨基酸中，屬于酸性氨基酸的是
　　A．精氨酸
　　B．甘氨酸
　　C．亮氨酸
　　D．天冬氨酸
　　26．下列RNA中，參與形成原核生物50S大亞基的是
　　A．28SrRNA
　　B．23SrRNA
　　C．16SrRNA
　　D．hnRNA
　　27．下列關(guān)于酶的Km值的敘述，正確的是
　　A．是反應(yīng)速度達(dá)到最大速度時的底物濃度
　　B．不能反映酶對底物的親和力
　　C．對有多個底物的酶，其Km值相同
　　D．對同一底物，不同的酶有不同的Km值
　　28．三羧酸循環(huán)中發(fā)生底物水平磷酸化的反應(yīng)是
　　A．檸檬酸→異檸檬酸
　　B．異檸檬酸→α-酮戊二酸
　　C．α-酮戊二酸→琥珀酰輔酶A
　　D．琥珀酰輔酶A→琥珀酸
　　29．下列酶中，與丙酮酸生成糖無關(guān)的是
　　A．丙酮酸激酶
　　B．丙酮酸羧化酶
　　C．果糖雙磷酸酶-1
　　D．葡萄糖-6-磷酸酶
　　30．如果食物中長期缺乏植物油，將導(dǎo)致人體內(nèi)減少的物質(zhì)是
　　A．軟油酸
　　B．油酸
　　C．花生四烯酸
　　D．膽固醇
　　31．下列脂蛋白形成障礙與脂肪肝的形成密切相關(guān)的是
　　A．CM
　　B．VLDL
　　C．LDL
　　D．HDL
　　32．胞質(zhì)NADH經(jīng)α-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化產(chǎn)生的ATP數(shù)是
　　A．1
　　B．2
　　C．3
　　D．4
　　33．腦中氨的主要解毒方式是生成
　　A．尿素
　　B．丙氨酸
　　C．谷氨酰胺
　　D．天冬酰胺
　　34．下列核苷酸可直接轉(zhuǎn)變成dTMP的是
　　A．dUMP
　　B．dUDP
　　C．dCMP
　　D．dCDP
　　35．下列復(fù)制起始相關(guān)蛋白質(zhì)中，具有合成RNA引物作用的是
　　A．DnaA
　　B．DnaB
　　C．DnaC
　　D．DnaG
　　36．下列RNA中，參與形成小分子核糖核蛋白體的是
　　A．hnRNA
　　B．mRNA
　　C．snRNA
　　D．tRNA
　　37．下列氨基酸中，無相應(yīng)遺傳密碼的是
　　A．異亮氨酸
　　B．天冬酰胺
　　C．脯氨酸
　　D．羥賴氨酸
　　38．下列關(guān)于真核基因結(jié)構(gòu)特點的敘述，錯誤的是
　　A．基因不連續(xù)
　　B．基因組結(jié)構(gòu)龐大
　　C．含大量重復(fù)序列
　　D．轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順反子
　　39．變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的共同特點是
　　A．引起酶蛋白構(gòu)象變化
　　B．酶蛋白發(fā)生共價修飾
　　C．屬于快速調(diào)節(jié)方式
　　D．有放大效應(yīng)
　　40．下列血漿蛋白中，具有運輸膽紅素的是
　　A．白蛋白
　　B．α1球蛋白
　　C．以球蛋白
　　D．β球蛋白
　　41．下列肝細(xì)胞的病理改變中，屬于凋亡的是
　　A．脂肪空泡形成
　　B．嗜酸性小體形成
　　C．Mallory小體形成
　　D．病毒包涵體形成
　　42．下列子宮內(nèi)膜癌的病理類型中，與化生密切相關(guān)的是
　　A．子宮內(nèi)膜樣腺癌
　　B．漿液性腺癌
　　C．透明細(xì)胞癌
　　D．鱗狀細(xì)胞癌
　　43．透明血栓的主要成分是
　　A．纖維蛋白
　　B．血小板
　　C．紅細(xì)胞
　　D．中性粒細(xì)胞
　　44．下列病變中，屬于非感染性肉芽腫的是
　　A．樹膠樣腫
　　B．傷寒小結(jié)
　　C．風(fēng)濕小結(jié)
　　D．結(jié)核結(jié)節(jié)
　　45．下列病變中，屬于真性腫瘤的是
　　A．動脈瘤
　　B．Bowen病
　　C．迷離瘤
　　D．錯構(gòu)瘤
　　46．超急性排斥反應(yīng)時，血管病變的特點是
　　A．血管壁纖維素樣壞死
　　B．血管周圍纖維組織增生
　　C．血管壁玻璃樣變性
　　D．血管內(nèi)膜纖維化
47．Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于
　　A．休克
　　B．?dāng)⊙Y
　　C．癌癥晚期
　　D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　　48．肉眼類型多為彌漫型的肺癌是
　　A．鱗狀細(xì)胞癌
　　B．小細(xì)胞癌
　　C．中分化腺癌
　　D．細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌
　　49．下列病變中，與大腸癌的發(fā)生關(guān)系不密切的是
　　A．增生性息肉
　　B．腺瘤性息肉
　　C．家族性腺瘤性息肉病
　　D．潰瘍性結(jié)腸炎
　　50．膜性腎小球腎炎電鏡下的特征性病變是
　　A．系膜區(qū)低密度電子致密物沉積
　　B．基膜外側(cè)駝峰樣電子致密物沉積
　　C．上皮下電子致密物與基膜樣物質(zhì)形成釘突結(jié)構(gòu)
　　D．基膜內(nèi)皮側(cè)、致密層和系膜區(qū)電子致密物沉積
　　51．下列關(guān)于絨毛膜癌病理變化的敘述，錯誤的是
　　A．大片出血
　　B．滋養(yǎng)層細(xì)胞增生
　　C．可見胎盤絨毛
　　D．組織壞死
　　52．起源于T細(xì)胞的淋巴瘤是
　　A．套細(xì)胞淋巴瘤
　　B．Burkitt淋巴瘤
　　C．蕈樣霉菌病
　　D．濾泡性淋巴瘤
　　53．下列選項中，屬于開放型肺結(jié)核病的是
　　A．局灶性肺結(jié)核病
　　B．慢性纖維空洞性肺結(jié)核病
　　C．浸潤性肺結(jié)核病
　　D．結(jié)核球
　　54．以肉芽腫病變?yōu)樘攸c的心肌炎是
　　A．特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎
　　B．細(xì)菌性心肌炎
　　C．病毒性心肌炎
　　D．弓形蟲性心肌炎
　　55．乳腺髓樣癌的病理組織學(xué)特點是
　　A．癌組織中大量腺體形成
　　B．癌巢小而少，大量纖維組織增生
　　C．大片癌細(xì)胞巢伴淋巴細(xì)胞浸潤
　　D．大量黏液形成，其中漂浮癌細(xì)胞團(tuán)
　　56．惡性程度最高的甲狀腺腫瘤是
　　A．濾泡癌
　　B．乳頭狀癌
　　C．未分化癌
　　D．髓樣癌
　　57．患者，男，45歲。4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，l小時以來右側(cè)腹痛，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中，對確診最有價值的是
　　A．體溫37.8℃
　　B．McBurney點壓痛
　　C．腰大肌征陽性
　　D．Rovsing征陽性
　　58．下列臨床表現(xiàn)中，與肝硬化患者體內(nèi)雌激素增加無關(guān)的是
　　A．蜘蛛痣
　　B．男性乳腺發(fā)育
　　C．毛細(xì)血管擴(kuò)張
　　D．貧血貌
　　59．下列疾患中，一般不會出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第二心音反常分裂的是
　　A．先天性心臟病房間隔缺損
　　B．急性廣泛前壁心肌梗死
　　C．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
　　D．主動脈瓣狹窄
　　60．下列呼吸困難類型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是
　　A．勞力性呼吸困難
　　B．吸氣性呼吸困難
　　C．呼氣性呼吸困難
　　D．夜間陣發(fā)性呼吸困難
　　61．患者，男，50歲。2個月前，因急性前壁心肌梗死入院，經(jīng)行左前降支內(nèi)藥物支架植入后，住院7天出院。此后患者無任何癥狀，服用藥物1個月后自行停用。2小時前在睡眠中再次發(fā)生劇烈胸痛，ECG證實為急性前壁再發(fā)心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是
　　A．冠狀動脈內(nèi)新病變形成
　　B．支架內(nèi)再狹窄形成
　　C．支架內(nèi)血栓形成
　　D．冠狀動脈痙攣
　　62．患者，男，52歲。患擴(kuò)張型心肌病16年，呼吸困難、活動受限、下肢水腫4年，來院檢查。查體：血壓90/60mmHg，心率96次/分，心律整，雙肺底多數(shù)濕啰音，左心室舒張末內(nèi)徑69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，腎小球濾過率25ml／min。此時對患者進(jìn)行治療，最合適的藥物是
　　A．卡托普利 呋塞米 美托洛爾
　　B．卡托普利 氫氯噻嗪 硝酸酯
　　C．氯沙坦鉀 呋塞米 螺內(nèi)酯
　　D．氯沙坦鉀 美托洛爾 硝酸酯
　　63．下列選項中，不屬于我國COPD發(fā)病的常見危險因素是
　　A．吸煙及大氣污染
　　B．職業(yè)性粉塵暴露
　　C．兒童時期下呼吸道感染
　　D．先天性αl抗胰蛋白酶缺乏
　　64．患者，男，45歲。吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是
　　A．心源性哮喘
　　B．支氣管哮喘
　　C．嗜酸細(xì)胞性肺炎
　　D．COPD
　　65．患者，男，37歲。受涼后出現(xiàn)高熱2天，體溫達(dá)39～40℃，伴有頭痛、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳血痰，惡心伴嘔吐3次。查體：急性病容，神清，皮膚和黏膜可見散在出血點，口角可見單純性皰疹，頸有抵抗，右下肺叩濁，可聞及支氣管呼吸音和濕啰音。雙側(cè)病理反射未引出。該患者最可能的疾病是
　　A．干酪性肺炎
　　B．金葡菌肺炎
　　C．念珠菌肺炎
　　D．肺炎球菌肺炎
　　66．下列選項中，不支持有活動性消化道出血的臨床表現(xiàn)是
　　A．貧血
　　B．腸鳴音減弱
　　C．白細(xì)胞增高
　　D．血尿素氮增高
　　67．下列符合中度有機(jī)磷中毒時的膽堿酯酶活力是
　　A．35％
　　B．25％
　　C．15％
　　D．10％
　　68．患者，男，40歲。6小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體：上腹有壓痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是
　　A．血清淀粉酶明顯升高
　　B．腹水淀粉酶明顯升高
　　C．血糖升高
　　D．血鈣降低
　　69．下列選項中，屬于腎分泌的非血管活性激素是
　　A．紅細(xì)胞生成素
　　B．腎素
　　C．前列腺素
　　D．激肽類
　　70．下列選項中，支持腎缺血性急性腎衰竭的實驗室檢查指標(biāo)是
　　A．尿滲透壓>500mmol／L
　　B．尿鈉濃度>20mmol／L
　　C．尿比重>1.018
　　D．血尿素氮／血肌酐>20
71．溶血性貧血患者進(jìn)行外周血檢查時，一般見不到的細(xì)胞是
　　A．靶形紅細(xì)胞
　　B．晚幼紅細(xì)胞
　　C．破碎紅細(xì)胞
　　D．淚滴樣紅細(xì)胞
　　72．患者，男，41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來診。化驗WBC89×l09／L，疑診為慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。下列選項中，支持CML慢性期的化驗結(jié)果是
　　A．血小板降低
　　B．NAP陽性率明顯降低
　　C．外周血可見有核紅細(xì)胞
　　D．骨髓中巨核細(xì)胞減少
　　73．患者，女，42歲。診斷為Cushing綜合征，為與肥胖癥鑒別，最有價值的表現(xiàn)是
　　A．高血壓
　　B．月經(jīng)少或閉經(jīng)
　　C．糖耐量減低
　　D．血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律
　　74．腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生的主要部位是
　　A．腹主動脈旁
　　B．腎門區(qū)
　　C．肝門區(qū)
　　D．后縱隔或脊柱旁
　　75．下列選項中，不屬于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是
　　A．青霉胺
　　B．氯喹
　　C．萘普生
　　D．甲氨蝶呤
　　76．抗角蛋白抗體譜的檢查有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。下列選項中，屬于此類抗體的是
　　A．抗核周因子抗體
　　B．抗核抗體
　　C．抗RNP抗體
　　D．抗組織細(xì)胞抗體
　　77．施行腹部手術(shù)時，全身麻醉深度應(yīng)為
　　A．Ⅱ期
　　B．Ⅲ期一級
　　C．Ⅲ期二級
　　D．Ⅲ期三級
　　78．下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是
　　A．氣性壞疽
　　B．急性丹毒
　　C．破傷風(fēng)
　　D．急性皮下蜂窩織炎
　　79．近些年來提倡成分輸血，不輸全血。下列選項中，適合輸入適量全血的情況是
　　A．失血量超過總血容量的30％
　　B．惡性腫瘤并發(fā)貧血
　　C．重癥感染時
　　D．慢性失血所致貧血
　　80．深度達(dá)皮下組織的燒傷是
　　A．I度燒傷
　　B．淺Ⅱ度燒傷
　　C．深Ⅱ度燒傷
　　D．Ⅲ度燒傷
　　81．下列選項中，不屬于無張力疝成形術(shù)優(yōu)點的是
　　A．適用于某些有腹壓增高的患者
　　B．術(shù)后下地早，恢復(fù)快
　　C．復(fù)發(fā)率低
　　D．較常規(guī)手術(shù)不易感染
　　82．對頑固的胃潰瘍病首選的手術(shù)方式是
　　A．胃大部切除術(shù)
　　B．迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
　　C．選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
　　D．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
　　83．下列關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述，錯誤的是
　　A．以逆時針扭轉(zhuǎn)者多見
　　B．突然改變體位可誘發(fā)
　　C．腸內(nèi)容物驟增時易發(fā)生
　　D．常存在腸管及其系膜解剖異常因素
　　84．患者，男，35歲。6天前因潰瘍病出血行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，2天來上腹脹滿，進(jìn)食后半小時尤甚，常惡心、嘔吐，吐出膽汁樣液體，量較多，不含食物，嘔吐后癥狀緩解。查體：輕度脫水，上腹略飽滿，輕度壓痛。最可能的診斷是
　　A．吻合口梗阻
　　B．輸入襻梗阻
　　C．輸出襻梗阻
　　D．傾倒綜合征
　　85．患者，男，32歲。l周來發(fā)熱伴會陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞17.5×109／L。最可能的診斷是
　　A．急性膀胱炎
　　B．肛旁膿腫
　　C．血栓性外痔
　　D．坐骨直腸窩膿腫
　　86．患者，女，34歲。陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天，腹脹并停止排氣排便2天，1天來腹痛加劇，疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，2年前因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)。查體：右側(cè)腹部稍膨隆，右下腹有明顯壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱，偶聞氣過水聲。可能的診斷是
　　A．內(nèi)疝致絞窄性腸梗阻
　　B．粘連性不全性腸梗阻
　　C．麻痹性腸梗阻
　　D．闌尾殘株炎
　　87．肝穿刺的絕對禁忌證是
　　A．原發(fā)性肝癌
　　B．細(xì)菌性肝膿腫
　　C．阿米巴肝膿腫
　　D．肝包蟲病
　　88．下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，錯誤的是
　　A．20～40歲年齡段好發(fā)
　　B．多見于長骨干骺端
　　C．偏心、溶骨、膨脹生長
　　D．單純手術(shù)刮除易復(fù)發(fā)
　　89．患者，女，72歲。股骨頸頭下骨折，有移位1天。其最佳治療方法是
　　A．脛骨結(jié)節(jié)骨牽引
　　B．閉合復(fù)位，穿丁字鞋，臥床休息
　　C．閉合復(fù)位，空心螺釘固定
　　D．全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
　　90．下列骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中，錯誤的是
　　A．局部無壓痛及縱向叩擊痛
　　B．局部無異常活動
　　C．X線攝片顯示骨折斷端塑型良好
　　D．x線攝片顯示有連續(xù)骨痂通過骨折線
(91～92題共用題干)
　　患者，男，25歲。低熱2周。查體：氣管不偏，右側(cè)胸部呼吸運動減弱，右下肺觸覺語顫正常，叩診呈濁音，肺泡呼吸音減低，未聞及濕噦音，左肺未見異常。
　　91．根據(jù)患者的右側(cè)胸部體征，可診斷為
　　A．胸腔積液
　　B．胸膜增厚伴粘連
　　C．肺實變
　　D．肺大泡
　　92．為明確診斷，應(yīng)選用的最簡便檢查方法是
　　A．胸部X線片
　　B．胸部CT
　　C．胸部B超
　　D．胸腔鏡
　　(93～95題共用題干)
　　患者，女，34歲。因1個月來發(fā)熱、乏力、咳嗽，l天來左眼突然失明來院。既往有心臟雜音。查體：體溫37.9℃，脈率96次／分，血壓128／75mmHg，左眼視力消失，雙肺(一)，心界不大，心尖部3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝未及，脾肋下可及。化驗：Hb96g/L，WBC12.8×109／L，尿蛋白(±)，鏡檢RBCl～3個／HP。
　　93．對該患者最可能的診斷是
　　A．肺結(jié)核
　　B．缺鐵性貧血
　　C．急性小腎小球腎炎
　　D．感染性心內(nèi)膜炎
　　94．該患者不可能出現(xiàn)的體征是
　　A．Roth斑
　　B．杵狀指
　　C．水沖脈
　　D．Osler斑
　　95．為確診，最重要的臨床檢查是
　　A．胸部X線片
　　B．血培養(yǎng)加藥敏
　　C．超聲心動圖
　　D．腎活檢
　　(96～98題共用題干)
　　患者，男，66歲。活動后氣短半年，逐漸加重，干咳，伴有明顯乏力和消瘦。2個月來體重下降約4kg，無明顯發(fā)熱。吸煙40余年，1～2包／天，有高血壓病史。查體：淺表淋巴結(jié)未及，雙肺中下野可聞及Velcro噦音，肝脾肋下未及。杵狀指。
　　96．對該患者最可能的診斷是
　　A．肺癌
　　B．肺結(jié)核病
　　C．間質(zhì)性肺疾病
　　D．慢性支氣管炎
　　97．下列檢查中，對該患者疾病診斷意義最大的是
　　A．肺功能檢查
　　B．血氣分析
　　C．胸部HRCT檢查
　　D．血清結(jié)核抗體檢查
　　98．下列治療措施中，不正確的是
　　A．早期足量應(yīng)用抗生素
　　B．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
　　C．加用免疫抑制劑
　　D．抗氧化劑治療
　　(99～101題共用題干)
　　患者，男，45歲。2個月來反酸、反食和燒心，多于餐后明顯，平臥或身體前傾時易出現(xiàn)，近1周來加重，有時伴胸骨后疼痛，ECG未見明顯異常，內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。
　　99．對該患者的診斷是
　　A．胃食管反流病
　　B．心絞痛
　　C．Mallory-Weiss綜合征
　　D．食管憩室炎
　　100．選用的最佳治療藥物是
　　A．多潘立酮
　　B．硝酸甘油
　　C．氫氧化鋁
　　D．奧美拉唑
　　101．若需維持治療，選用的最佳藥物是
　　A．雷尼替丁
　　B．奧美拉唑
　　C．枸櫞酸鉍鉀
　　D．莫沙比利
　　(102～104題共用題干)
　　患者，女，30歲。1周來發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛，既往無類似病史。查體：體溫38.3℃，心肺檢查未見異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)有叩擊痛。化驗：尿蛋白，白細(xì)胞30～50個／HP，可見白細(xì)胞管型。
　　102．對該患者最可能的診斷是
　　A．急性腎小球腎炎
　　B．急性尿道炎
　　C．急性膀胱炎
　　D．急性腎盂腎炎
　　103．不宜作為首選的治療藥物是
　　A．喹諾酮類
　　B．頭孢菌素類
　　C．紅霉素
　　D．半合成廣譜青霉素
　　104．一般用藥的療程是
　　A．3天
　　B．7天
　　C．14天
　　D．20天
　(105～107題共用題干)
　　患者，女，28歲。3個月來乏力，l周來發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰，淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無壓痛。化驗：Hb65g/L，RBC2.2×1012／L，Ret0.002，WBC2.4x109／L，分類：N0.24，L0.7，M0.06，Plit10×109／L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。
　　105．對該患者最可能的血液病診斷是
　　A．骨髓增生異常綜合征
　　B．再生障礙性貧血
　　C．急性淋巴細(xì)胞白血病
　　D．巨幼細(xì)胞貧血
　　106．為確定診斷，首選的檢查是
　　A．血清鐵和鐵蛋白
　　B．血清葉酸和維生素B12
　　C．骨髓穿刺
　　D．骨髓活檢
　　107．根據(jù)病史，該患者最急需的治療是
　　A．抗生素治療
　　B．補充葉酸和維生素B12
　　C．雄激素治療
　　D．血小板成分輸注
　　(108～110題共用題干)
　　患者，女，25歲。半個月來怕熱、心悸、出汗多，體重下降5kg。查體：血壓120／65mmHg，無突眼，甲狀腺輕度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率120次／分，心律整。
　　108．對該患者首選的治療方案是
　　A．口服抗甲狀腺藥物
　　B．口服β受體阻滯劑
　　C．放射性碘治療
　　D．口服碘劑
　　109．若治療8周后原癥狀消失，但甲狀腺腫有加重，下一步的治療方法是
　　A．繼續(xù)原治療
　　B．加服左甲狀腺素(L-T4)
　　C．加用另一種抗甲狀腺藥物
　　D．加大碘劑用量
　　110．若患者未愈而發(fā)生早孕，希望保胎，最佳的治療方法是
　　A．立即行甲狀腺手術(shù)
　　B．口服甲硫氧嘧啶
　　C．口服丙硫氧嘧啶
　　D．口服甲巰咪唑
　　(111～112題共用題干)
　　患者，女，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天人院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次／分，呼吸28次／分，血壓132／86mmHg，鞏膜不黃，肺無音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱。化驗：WBC13.5×109／L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
　　111．對該患者最可能的診斷是
　　A．急性胃炎
　　B．膽源性胰腺炎
　　C．急性彌漫性腹膜炎
　　D．急性膽囊炎
　　112．對該患者的最佳治療方案是
　　A．禁食、胃腸減壓、補液止痛
　　B．即刻急診手術(shù)引流
　　C．抗感染，體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
　　D．腹腔灌洗
　　(113～114題共用題干)
　　患者，男，53歲。l周來無誘因終末血尿3次，無發(fā)熱，無尿頻、尿痛等不適。吸煙史20年。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。
　　113．對該患者最可能的診斷是
　　A．急性腎炎
　　B．膀胱癌
　　C．腎癌
　　D．腎結(jié)核
　　114．下列進(jìn)一步檢查項目中，對該患者明確診斷幫助最大的是
　　A．尿細(xì)胞學(xué)檢查
　　B．靜脈尿路造影
　　C．尿路B超
　　D．膀胱鏡檢查
　　(115～117題共用題干)
　　患者，男，38歲。出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行8年，有20年吸煙史。近來病情發(fā)展，持續(xù)疼痛，夜間尤甚，右下肢肌肉萎縮，右足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎。
　　115．初診時最重要的醫(yī)囑是
　　A．臥床休息
　　B．使用止痛藥
　　C．注意保暖
　　D．立即戒煙
　　116．不考慮該患者為下肢動脈硬化性閉塞的主要依據(jù)是
　　A．患者年輕，病史長
　　B．間歇性跛行
　　C．足背動脈搏動消失
　　D．夜間疼痛重
　　117．對該患者最適宜的治療是
　　A．使用血管擴(kuò)張劑
　　B．腰交感神經(jīng)切除術(shù)
　　C．截肢術(shù)
　　D．溶栓療法
　　(118～120題共用題干)
　　患者，男，17歲。半小時前因跳馬比賽不慎頸部受傷，初步檢查：患者可主動做肩前屈、肘屈運動，但不能主動做肘伸運動，雙下肢軟癱。
　　118．該患者損傷部位最可能是位于
　　A．頸3、4
　　B．頸4、5
　　C．頸5、6
　　D．頸6、7
　　119．急診入院后，頸椎x線片未見骨折脫位，最適宜的處理是
　　A．半臥位，減輕腹部對胸腔的壓力
　　B．平臥四頭帶頸部牽引
　　C．氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸
　　D．急診手術(shù)探查頸髓損傷程度
　　120．患者入院后，出現(xiàn)呼吸道感染，最主要的原因是
　　A．雙下肢軟癱
　　B．肋間肌癱瘓
　　C．膈肌癱瘓
　　D．未聯(lián)合使用抗生素
二、B型題：121～150小題，每小題1.5分，共45分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。
　　A．磷脂酶A
　　B．磷脂酶C
　　C．腺苷酸環(huán)化酶
　　D．鳥苷酸環(huán)化酶
　　121．與胞質(zhì)中cAMP生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是
　　122．與IP3和DG生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是
　　A．壓力感受性反射
　　B．化學(xué)感受性反射
　　C．心肺感受器反射
　　D．腦缺血反應(yīng)
　　123．能有效緩沖血壓快速波動的心血管反射是
　　124．能抑制下丘腦釋放血管升壓素，調(diào)節(jié)機(jī)體血容量的心血管反射是
　　A．拒食致餓死
　　B．食欲大增致肥胖
　　C．出現(xiàn)假怒現(xiàn)象
　　D．變得溫順馴服
　　125．破壞下丘腦外側(cè)區(qū)，可引起動物
　　126．破壞下丘腦腹內(nèi)側(cè)核，可引起動物
　　A．Klenow片段
　　B．連接酶
　　C．堿性磷酸酶
　　D．末端轉(zhuǎn)移酶
　　127．常用于合成cDNA第二鏈的酶是
　　128．常用于標(biāo)記雙鏈DNA3'端的酶是
　　A．RNA聚合酶的α亞基
　　B．RNA聚合酶的δ因子
　　C．RNA聚合酶的β亞基
　　D．RNA聚合酶的β'亞基
　　129．原核生物中識別DNA模板轉(zhuǎn)錄起始點的亞基是
　　130．原核生物中決定轉(zhuǎn)錄基因類型的亞基是
　　A．CAP結(jié)合位點
　　B．啟動序列
　　C．操縱序列
　　D．結(jié)構(gòu)基因編碼序列
　　131．分解(代謝)物激活蛋白在DNA的結(jié)合部位是
　　132．阻遏蛋白在DNA的結(jié)合部位是
　　A．纖維素性炎
　　B．化膿性炎
　　C．肉芽腫性炎
　　D．出血性炎
　　133．肺結(jié)節(jié)病屬于
　　134．小葉性肺炎屬于
　　A．胃黏膜內(nèi)多量中性粒細(xì)胞浸潤
　　B．胃黏膜內(nèi)多量淋巴細(xì)胞浸潤
　　C．胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生
　　D．被覆上皮增生導(dǎo)致胃黏膜增厚
　　135．慢性萎縮性胃炎的病變特點是
　　136．慢性淺表性胃炎的病變特點是
　　A．系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生
　　B．系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生
　　C．壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生
　　D．臟層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生
　　137．新月體形腎小球腎炎的病變特點是
　　138．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變特點是
　　A．一度房室傳導(dǎo)阻滯
　　B．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
　　C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
　　D．三度房室傳導(dǎo)阻滯
　　139．聽診可聞大炮音見于
　　140．聽診第一心音由強變?nèi)跻?br />　　A．肺炎伴胸腔積液
　　B．心衰伴胸腔積液
　　C．肺癌伴胸腔積液
　　D．結(jié)核性胸膜炎
　　141．胸腔積液化驗結(jié)果為：pH7.40，WBC1700×106／L，多核細(xì)胞0.3，單核細(xì)胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。應(yīng)考慮診斷為
　　142．胸腔積液化驗結(jié)果為：pH7.28，WBC1200×106／L，多核細(xì)胞0.56，單核細(xì)胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值為2。應(yīng)考慮診斷為
　　A．柳氮磺吡啶
　　B．美沙拉嗪
　　C．布地奈德
　　D．硫唑嘌呤
　　143．治療輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是
　　144．治療輕、中型克羅恩病(病變累及回腸和結(jié)腸)的首選藥物是
　　A．硬化型
　　B．髓質(zhì)型
　　C．蕈傘型
　　D．潰瘍型
　　145．較早出現(xiàn)梗阻癥狀的食管癌是
　　146．阻塞程度較輕的食管癌是
　　A．Zollinger-Ellison綜合征
　　B．Charcot三聯(lián)癥
　　C．Whipple三聯(lián)癥
　　D．類癌綜合征
　　147．胰島素瘤表現(xiàn)為
　　148．胃泌素瘤表現(xiàn)為
　　A．正中神經(jīng)
　　B．尺神經(jīng)
　　C．坐骨神經(jīng)
　　D．股神經(jīng)
　　149．肘管綜合征卡壓的神經(jīng)是
　　150．梨狀肌出口綜合征卡壓的神經(jīng)是X型題
三、X型題：151～180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。
　　151．用哇巴因抑制鈉泵活動后，細(xì)胞功能發(fā)生的變化有
　　A．靜息電位絕對值減小
　　B．動作電位幅度降低
　　C．Na -Ca2 交換增加
　　D．胞質(zhì)滲透壓升高
　　152．血小板在生理性止血中的作用有
　　A．黏附于內(nèi)皮下成分
　　B．釋放ADP和TXA2，引起血小板聚集
　　C．釋放TXA2促進(jìn)血管收縮
　　D．釋放PF3促進(jìn)凝血
　　153．可使靜脈回流加速的因素有
　　A．從臥位到站立
　　B．注射腎上腺素
　　C．慢速跑步
　　D．浸泡在水中
　　154．下列關(guān)于體溫正常變動的敘述，正確的有
　　A．一晝夜中清晨較低，午后較高
　　B．成年男子體溫平均較女子高
　　C．新生兒體溫偏高
　　D．老年人體溫偏低
　　155．發(fā)生暈船反應(yīng)時，受到過度刺激的感受器有
　　A．上半規(guī)管
　　B．外半規(guī)管
　　C．后半規(guī)管
　　D．橢圓囊和球囊
　　156．當(dāng)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，可出現(xiàn)
　　A．骨骼肌收縮顫動
　　B．瞳孔縮小
　　C．大汗淋漓
　　D．心率加速
　　157．下列化合物中，參與脂酸β氧化的有
　　A．NAD
　　B．NADP
　　C．CoASH
　　D．FAD
　　158．下列選項中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有
　　A．異亮氨酸
　　B．苯丙氨酸
　　C．酪氨酸
　　D．賴氨酸
　　159．與細(xì)胞生長、增殖和分化有關(guān)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要有
　　A．cAMP-蛋白激酶途徑
　　B．cGMP-蛋白激酶途徑
　　C．受體型TPK-Ras-MAPK途徑
　　D．JAK-STAT途徑
　　160．肝臟合成的初級膽汁酸有
　　A．膽酸
　　B．鵝脫氧膽酸
　　C．甘氨膽酸
　　D．牛磺膽酸
　　161．下列基因中，屬于原癌基因的有
　　A．c-jun
　　B．c-fos
　　C．c-erbB
　　D．p16
　　162．常用于研究基因表達(dá)的分子生物學(xué)技術(shù)有
　　A．Northern blotting
　　B．Southern blotting
　　C．Western blotting
　　D．RT-PCR
　　163．人體內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有
　　A．神經(jīng)細(xì)胞
　　B．表皮細(xì)胞
　　C．心肌細(xì)胞
　　D．腸上皮細(xì)胞
　　164．慢性肺淤血可以引起
　　A．肺漏出性出血
　　B．肺褐色硬化
　　C．肺癌
　　D．肺結(jié)節(jié)病
　　165．Burkitt淋巴瘤的臨床病理特點有
　　A．T細(xì)胞來源
　　B．與EB病毒感染有關(guān)
　　C．鏡下可見星天現(xiàn)象
　　D．屬高度侵襲性腫瘤
　　166．卵巢漿液性囊腺癌的病理特點有
　　A．肉眼可見囊內(nèi)實性結(jié)節(jié)
　　B．乳頭被覆異型性明顯的細(xì)胞
　　C．無間質(zhì)浸潤
　　D．砂粒體形成
　　167．完全型艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有
　　A．抗HIV抗體陽性
　　B．CD8 細(xì)胞顯著減少
　　C．肺孢子蟲性肺炎
　　D．Kaposi肉瘤
　　168．阿米巴病的腸道病變特點有
　　A．主要累及回腸末端
　　B．形成燒瓶狀潰瘍
　　C．大量纖維素滲出
　　D．潰瘍周圍可見滋養(yǎng)體
　　169．下列檢查結(jié)果中，可在重度二尖瓣脫垂心功能代償期患者中出現(xiàn)的有
　　A．胸部X線片示肺血增加影像
　　B．超聲心動圖示左心室收縮加強
　　C．心電圖示心房顫動
　　D．左心室肥厚
　　170．患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸煙40年，1包/天。查體：兩肺可聞及干、濕啰音，心律整。動脈血氣分析示：pH7.28，PaO252mmHg，PaCO276mmHg。可采用的治療方法有
　　A．無創(chuàng)機(jī)械通氣治療
　　B．5％碳酸氫鈉40ml靜注
　　C．低濃度吸氧，一般不超過33％
　　D．使用洛貝林或尼可剎米
　　171．下列肝硬化的臨床類型中，發(fā)現(xiàn)肝臟腫大的有
　　A．肝炎后肝硬化
　　B．淤血性肝硬化
　　C．酒精性肝硬化
　　D．原發(fā)性膽汁性肝硬化
　　172．下列選項中，支持腎小球源性血尿的有
　　A．伴較大量蛋白尿
　　B．見到紅細(xì)胞管型
　　C．出現(xiàn)異形紅細(xì)胞
　　D．紅細(xì)胞容積分布呈對稱曲線
　　173．下列選項中，符合成人ITP表現(xiàn)的有
　　A．紫癜、四肢對稱分布
　　B．多有中度脾大
　　C．可有口腔頰黏膜血皰
　　D．可有牙齦和鼻出血
　　174．內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中，作為靶腺的有
　　A．甲狀腺
　　B．胰腺
　　C．性腺
　　D．腎上腺
　　175．可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有
　　A．單純性甲狀腺腫
　　B．甲狀腺癌
　　C．亞急性甲狀腺炎
　　D．橋本甲狀腺腫
　　176．下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有
　　A．乳腺癌
　　B．漿細(xì)胞性乳腺炎
　　C．乳腺派杰病
　　D．急性乳腺炎
　　177．幽門梗阻患者術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備有
　　A．禁食，胃腸減壓
　　B．糾正水電解質(zhì)失調(diào)和低蛋白血癥
　　C．應(yīng)用廣譜抗生素
　　D．溫鹽水洗胃
　　178．下列肛門部疾患中，可便鮮血的有
　　A．肛瘺
　　B．肛裂
　　C．內(nèi)痔
　　D．外痔
　　179．下列關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的有
　　A．原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病變起自于關(guān)節(jié)軟骨
　　B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變起自于滑膜
　　C．強直性脊椎炎病變起自于骶髂關(guān)節(jié)
　　D．血友病性關(guān)節(jié)病變起自于關(guān)節(jié)血管畸形
　　180．腰椎間盤突出的典型X線平片表現(xiàn)有
　　A．腰椎前凸消失
　　B．椎問盤突出間隙左右不等寬
　　C．椎間盤影向后突出
　　D．椎間盤突出間隙前窄后寬
2008年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合試題參考答案
　　1.B 2.A 3.C 4.D 5.D 6.D 7.C 8.B 9.B 10.D 11.A 12.B 13.A 14.C 15.B 16.D 17.D 18.B 19.B 20.A
　　21.B 22.A 23.A 24.C 25.D 26.B 27.D 28.B 29.A 30.C 31.B 32.B 33.C 34.A 35.D 36.C 37.D 38.D 39.C 40.A
　　41.B 42.D 43.A 44.C 45.B 46.A 47.D 48.D 49.A 50.C 51.C 52.C 53.B 54.A 55.C 56.C 57.B 58.D 59.A 60.D
　　61.C 62.C 63.D 64.B 65.D 66.B 67.A 68.A 69.A 70.B 71.D 72.B 73.D 74.B 75.C 76.A 77.C 78.B 79.A 80.D
　　81.D 82.A 83.A 84.C 85.D 86.B 87.D 88.C 89.D 90.C 91.A 92.A 93.D 94.C 95.B 96.C 97.C 98.A 99.A 100.D
　　101.B 102.D 103.C 104.C 105.B 106.D 107.D 108.A 109.B 110.C 111.B 112.A 113.B 114.D 115.C 116.B 117.A
　　118.C 119.B 120.B 121.C 122.B 123.A 124.C 125.A 126.B 127.A 128.A 129.B 130.A 131.A 132.C 133.C 134.B 135.C
　　136.B 137.C 138.B 139.D 140.B 141.D 142.C 143.A 144.B 145.A 146.D 147.C 148.A 149.B 150.C 151.ABD 152.ABCD
　　153.BCD 154.AD 155.AC 156.ABC 157.ACD 158.ABC 159.CD 160.ABCD 161.ABC 162.ACD 163.AC 164.AB 165.BCD 166.ABD 167.ACD
　　168.BD 169.BCD 170.AC 171.ABCD 172.ABC 173.CD 174.ACD 175.ABCD 176.AB 177.ABD 178.BCD 179.ABC 180.ABD