一、填空題
1.骨盆是由 ----- 、------ 和 ------ 組成。
2.子宮頸陰道部表面由 ----- 上皮所覆蓋，子宮頸外口的----- 和 ----- 交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。
3.輸尿管在腹膜后，從腎盂開始沿腰大肌前下降，經(jīng)-----動(dòng)脈起點(diǎn)的前方進(jìn)入骨盆腔，繼續(xù)下行，于闊韌帶底部向前內(nèi)方行，臨近-------約2cm處，在
------后方與之交叉，經(jīng)陰道側(cè)穹隆頂繞向前方，進(jìn)入膀胱。
4.初級(jí)卵母細(xì)胞在 --------- 完成第一次減數(shù)分裂，次級(jí)卵母細(xì)胞在-----完成第二次減數(shù)分裂。
5.妊娠 ---周、-----期及 ------是妊娠合并心臟病最易發(fā)生心衰的危險(xiǎn)時(shí)期。
6.妊高征擴(kuò)容治療的具體指征為：------------。
7.前置胎盤的主要臨床癥狀為：-------- 。
8.足月胎兒高直----位和--------不均傾不能陰道分娩。
9.胎兒生物物理監(jiān)測項(xiàng)目包括：---------、--------- 、------- 、---------
和-------。
10.胎盤早剝的主要病理變化是： 。
11.某些病毒，如 ------ 、------- 、------- 等可能與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系。
12.---------是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的證據(jù)。
13.子宮肌瘤常見的變性有：----------- 。
14.侵蝕性葡萄胎的轉(zhuǎn)移部位，以------ 最常見，其次是 -------，腦轉(zhuǎn)移較少見。
15.口服避孕藥Ⅰ號(hào)的成分是------和 -------- 。
16.女性30歲，孕2產(chǎn)1人流1，平常月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量中等，宮頸中糜，子宮后位，正常大小，雙附件（-），最好的避孕方式為
--------- 。
17.口服避孕藥的主要避孕機(jī)理有------- 、----------、--------- 。
18.多囊卵巢綜合癥激素水平的變化主要有 ------- ，------- 和、或 ------- 。
19.鏡下子宮內(nèi)膜厚，腺腔擴(kuò)大，腺上皮細(xì)胞呈單層排列，底部出現(xiàn)核下空泡此時(shí)相當(dāng)于內(nèi)膜周期的 ------期。
20.女性30歲，停經(jīng)2年，消瘦，怕冷，性欲減退，3年前足月分娩，產(chǎn)時(shí)情況不詳，產(chǎn)后喂奶，半年后月經(jīng)復(fù)潮，不規(guī)則，后停經(jīng)，雌孕激素序貫給藥有撤退性出血，請(qǐng)問閉經(jīng)最可能的原因是--------
，還需進(jìn)一步做 ------- 實(shí)驗(yàn)證實(shí)，恢復(fù)月經(jīng)治療的主要方法是 -------- 。

二、單選題
1.胎兒娩出后，陰道持續(xù)出血10分鐘，量已超過200ml,色鮮紅，子宮輪廓清楚，應(yīng)選擇哪種措施：
A 按摩子宮 B 注射催產(chǎn)素 C 輸血
D 娩出胎盤，檢查軟產(chǎn)道 E 注射抗菌素
2.測骶恥外徑的特點(diǎn)是：
A 自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
B自第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)
C自髂后上連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)
D自髂棘連線中點(diǎn)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
E自骶尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)
3.診斷產(chǎn)力性難產(chǎn)與以下哪項(xiàng)無關(guān)：
A 子宮收縮乏力
B 病理縮復(fù)環(huán)
C 子宮痙攣性狹窄環(huán)
D 子宮收縮過強(qiáng)
E 子宮收縮不協(xié)調(diào)
4.關(guān)于羊水栓塞的處理，哪項(xiàng)是正確的：
A 解除肺動(dòng)脈高壓是主要措施之一
B 腎上腺皮質(zhì)激素必須慎用
C 立即終止妊娠，可提高治愈率
D 對(duì)出血不止的病人，可在休克狀態(tài)下，行子宮切除術(shù)
E 休克早期用低分子右旋糖苷將加重休克
5.正常分娩哪項(xiàng)正確：
A在骨盆最小平面上兒頭矢狀縫與橫徑一致
B以枕頦徑進(jìn)入骨盆最小平面
C胎頭著冠時(shí)取枕下前囟徑娩出
D胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆入口前后徑
E胎頭進(jìn)入骨盆平面繼續(xù)俯屈
6.過期妊娠下列哪項(xiàng)是正確的：
A所有孕婦超過預(yù)產(chǎn)期兩周未臨產(chǎn)者為過期妊娠
B妊娠過期越久，胎兒體重越大
C易發(fā)生胎兒窘迫
D與孕母孕激素相對(duì)過少有關(guān)
E過期妊娠，孕婦尿中雌三醇均有明顯下降
7.妊娠合并糖尿病的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A不明原因死胎，死產(chǎn)及胎兒畸形史
B尿糖陽性，提示有此癥的可能，即可診斷為糖尿病
C病史有可疑糖尿病，而尿糖陰性者，不能排除糖尿病
D無其他原因而空腹血糖反復(fù)多次大于130mg/dl(Folin-Wan法)，可診斷為糖尿病
E葡萄糖耐量試驗(yàn)有助于糖尿病的診斷
8.妊娠合并闌尾炎的治療原則：
A以保守治療為主
B終止妊娠后行保守治療
C終止妊娠后行手術(shù)治療
D手術(shù)治療的同時(shí)都要行剖宮產(chǎn)
E一經(jīng)確診立即手術(shù)治療
9.絕經(jīng)后的陰道出血，伴盆腔腫物及乳房腫塊，考慮以下哪種疾病;
A卵巢囊性畸胎瘤
B卵巢漿液性囊腺瘤
C子宮頸癌
D卵巢顆粒細(xì)胞瘤
E乳腺病
10.關(guān)于卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A首先動(dòng)脈受阻，囊腫后出血，壞死
B臨床表現(xiàn)為急腹痛
C可出現(xiàn)嘔吐
D可發(fā)生感染
E可發(fā)生囊腫破裂
11.慢性盆腔炎病變主要存在于：
A子宮肌層
B子宮內(nèi)膜及輸卵管
C子宮旁結(jié)締組織及輸卵管
D子宮旁結(jié)締組織、卵巢及輸卵管
E盆腔腹膜及卵巢和輸卵管
12.關(guān)于外陰癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A局部蔓延表現(xiàn)為腫瘤逐漸增大，但很少侵肌層的筋膜
B血行轉(zhuǎn)移罕見
C以局部蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主
D陰道部癌腫直接轉(zhuǎn)移至股管淋巴結(jié)
E一側(cè)外陰癌腫，經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)
13.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于：
A子宮肌層 B致密層 C基底層 D海綿層 E功能層
14.女性28歲，月經(jīng)規(guī)則，5/28天，量中，無痛經(jīng)，當(dāng)她正處在月經(jīng)周期24天時(shí)，子宮內(nèi)膜的組織學(xué)變化為：
A增生早期 B增生晚期 C分泌早期 D分泌晚期 E蛻膜樣組織
15.女性53歲，絕經(jīng)2年，體內(nèi)激素變化應(yīng)是下列哪種情況：
A FSH↑LH↓ E2↓ B FSH↓ LH↑ E2↓ C FSH↓ LH↓ E2↑
D FSH↑ LH↑ E2↑ E FSH↑ LH↑ E2↓
16.女性32歲，已婚，月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，達(dá)9-10天，在月經(jīng)第5天行診斷性刮宮，病理報(bào)告為“增生期子宮內(nèi)膜，部分呈分泌期反應(yīng)”，其診斷應(yīng)為：
A有排卵型功血
B無排卵型功血
C黃體功能不全
D黃體萎縮不全
E粘膜下子宮出血
17.女性33歲，孕2產(chǎn)1人流1，以往月經(jīng)規(guī)則，2年前性人流術(shù)，術(shù)后至今一直未來月經(jīng)，黃體酮試驗(yàn)（-），雌激素試驗(yàn)（-），血FSH3.0m
Iu/ml,LH4.0m Iu/ml,該患者的診斷可能是：
A子宮性閉經(jīng)
B卵巢性閉經(jīng)
C垂體性閉經(jīng)
D下丘腦性閉經(jīng)
E其他內(nèi)分泌疾病所致閉經(jīng)
18.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)是正確的：
A診斷子宮內(nèi)膜異位癥必須有病理報(bào)告
B子宮內(nèi)膜異位癥的病人都有痛經(jīng)
C妊娠時(shí)，子宮內(nèi)膜異位癥加重
D痛經(jīng)與病變的大小不成比例，而與病變的部位有關(guān)
E子宮內(nèi)膜異位癥患者易受孕但易流產(chǎn)
19.患者在吸宮流產(chǎn)手術(shù)中，突然感覺胸悶，頭暈，大汗淋漓，測血壓9.9/7Kpa，脈50次/分，此時(shí)應(yīng)首先給予：
A加快手術(shù)速度，立即排空內(nèi)容物
B阿托品靜脈注射
C輸血補(bǔ)液
D肌注鎮(zhèn)靜劑
E靜脈點(diǎn)滴阿拉明
20.女性28歲，婚后3年未孕，婚后月經(jīng)周期不規(guī)則，近1年來閉經(jīng)，伴少量溢乳，婦科檢查正常，下列哪些檢查對(duì)診斷較為重要：
A黃體酮試驗(yàn)
B促黃體釋放激素試驗(yàn)
C血FSH,LH測定
D血PRL測定
E B超檢查
21.正常月經(jīng)的出現(xiàn)最可能為：
A雌激素撤退出血
B雌激素突破性出血
C雌孕激素撤退性出血
D孕激素突破性出血
E雌孕激素突破性出血
22.性激素對(duì)下丘腦-垂體的反饋反應(yīng)，哪項(xiàng)是正確的(正反饋+，負(fù)反饋-)：
A雌激素±，孕激素±
B雌激素±，孕激素-
C雌激素+，孕激素-
D雌激素-，孕激素-
E雌激素-，孕激素+
23.關(guān)于預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A經(jīng)期一般不做婦科檢查
B人流吸宮時(shí)，防止負(fù)壓突然降低
C經(jīng)前宮頸冷凍術(shù)
D及時(shí)處理宮頸粘連
E口服避孕藥避孕
24.下列哪項(xiàng)不符合宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理：
A影響精子在女性內(nèi)生殖器的移行
B影響精子與卵子的運(yùn)行
C影響受精卵的運(yùn)行
D影響卵泡的發(fā)育和排卵
E影響受精卵的著床
25.女性36歲，產(chǎn)后進(jìn)行性痛經(jīng)2年，婦科檢查，子宮正常大小，中位，活動(dòng)差，雙側(cè)子宮骶骨韌帶增粗，捫及數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)，右側(cè)附件增后，輕壓痛，左側(cè)附件（-），下列何種診斷可能性最大：
A慢性盆腔炎
B盆腔結(jié)核
C附件炎
D卵巢腫瘤
E子宮內(nèi)膜異位癥
26.關(guān)于女性雄激素，下述哪項(xiàng)是正確的：
A女性雄激素僅來自卵巢
B雄激素與雌激素，孕激素結(jié)構(gòu)相似，關(guān)系密切
C雌激素是雄激素的前身
D雄激素是雌激素的前身
E來源于腎上腺皮質(zhì)
27.下列哪項(xiàng)與子宮脫垂無關(guān)：
A多產(chǎn) B產(chǎn)傷 C產(chǎn)后過早參加體力活動(dòng) D手取胎盤
E習(xí)慣性便秘
28.
女性31歲，婚后3年不孕至今，平日月經(jīng)規(guī)則，基礎(chǔ)體溫雙相，繼發(fā)痛經(jīng)3年，婦科檢查：宮頸輕糜，子宮正常，雙附件增后，配偶精液正常，其不孕原因可能是：
A排卵因素 B輸卵管因素 C子宮因素
D宮頸因素 E免疫因素
29.28題為明確診斷，應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查：
A B超 B輸卵管通液術(shù) C診斷性刮宮
D腹腔鏡 E子宮輸卵管碘油造影

三、名詞解釋
1. 子宮胎盤卒中
2. 雙胎輸血綜合征
3. HELLP綜合征
4. CIN
5. Meigs syndrome
6. STD

四、問答題
1.初孕婦，26歲，妊娠36周，G1P0，宮高25cm,BP190/110mmHg,尿蛋白
5g/24小時(shí)，可見下肢、腹壁及顏面浮腫，自今晨起頭痛劇烈，伴有嘔吐、眼花、不能平臥，肺部可聞及濕羅音，胸部x線像可見輕度肺水腫，胎位為枕左前位，胎心140次/分，無頭盆不稱現(xiàn)象，未見規(guī)律宮縮，宮口未開。
問題：（1）最可能的診斷是什么？
（2）需與哪些疾病鑒別？
（3）最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是什么？
2.27歲女性，未婚，有同房史。1年前無明顯誘因發(fā)熱，39°C，予抗炎
治療效果不明顯，1年來間斷發(fā)熱，近半年來月經(jīng)量偏少，近1個(gè)多月來自覺腹脹，乏力，體溫37.5-38.5°C，查體發(fā)現(xiàn)一盆腔腫物及腹水。腹水穿刺檢查示腹水內(nèi)有炎性細(xì)胞及上皮細(xì)胞。婦檢:子宮后位，正常大小，活動(dòng)欠佳，左附件可及一直徑10多厘米界限欠清包塊，囊實(shí)性，活動(dòng)差。
請(qǐng)寫出最可能的診斷及鑒別診斷，以及進(jìn)一步的處理。
3.列圖說明閉經(jīng)檢查步驟