哈里·斯瑞尼瓦桑:周五,肯塔基州成為了首個(gè)獲得批準(zhǔn),允許其要求醫(yī)療補(bǔ)助享有者必須在州從事工作的州份
艾米·戈德斯坦:該想法要求醫(yī)補(bǔ)受益人群參加工作或參與其他社會(huì)勞動(dòng),這里應(yīng)該用這個(gè)詞 。該想法的實(shí)現(xiàn)是許多共和黨人和其他保守派人士多年來(lái)夢(mèng)寐以求的 。這要從20年前的福利改革說(shuō)起,然后它演變成現(xiàn)在稱(chēng)為“SNAP”的糧票 。這個(gè)概念是說(shuō),要想享受某種政府福利,則必須做些事情來(lái)進(jìn)行交換 。但人們從未將這一概念引入到醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃中,醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃無(wú)疑是這個(gè)國(guó)家低收入人群的健康保險(xiǎn) 。在奧巴馬執(zhí)政期間,一些州要求聯(lián)邦政府批準(zhǔn)引入這一舉措,但一直遭到拒絕 。在特朗普政府的領(lǐng)導(dǎo)下,人們更加認(rèn)同了這個(gè)想法,正如你所說(shuō),肯塔基州周五剛剛成為了首個(gè)獲準(zhǔn)將這一想法付諸實(shí)施的州 。
哈里·斯瑞尼瓦桑:為了增加在州人口數(shù)量,有幾個(gè)州已經(jīng)進(jìn)行了醫(yī)補(bǔ)擴(kuò)增 。所以我可以告訴你,我們正在接受醫(yī)補(bǔ),所以我認(rèn)為這增加了各州的開(kāi)支 。所以此舉是那些想要減少這些開(kāi)支的州發(fā)起的嗎?
艾米·戈德斯坦:是的,毫無(wú)疑問(wèn) 。馬特·貝文州長(zhǎng)在2015年競(jìng)選期間曾著力就這一問(wèn)題發(fā)表看法,他說(shuō),醫(yī)療補(bǔ)助擴(kuò)增局面應(yīng)該得到扭轉(zhuǎn) 。肯塔基州是唯一一個(gè)認(rèn)真履行“美國(guó)平價(jià)醫(yī)療法案”并擴(kuò)增醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的南方州份 。因此,現(xiàn)在加入這個(gè)計(jì)劃的人數(shù)已有將近50萬(wàn)人 。所以起初,州長(zhǎng)貝文以為他不會(huì)再繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)補(bǔ)擴(kuò)增 。而現(xiàn)在,與之相反,他們決定保持?jǐn)U增,但在傳統(tǒng)醫(yī)療補(bǔ)助中,要求身強(qiáng)力壯的成年人或參加工作,或上學(xué),或從事志愿工作或以其他方式參與社會(huì)工作內(nèi)容 。只有這樣他們才能繼續(xù)享有這些政府福利 。他們估計(jì),由于要節(jié)約州用資金,將削減享受醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的人數(shù) 。這是好事還是壞事,就看你怎么想了 。州長(zhǎng)貝文說(shuō),人們將會(huì)主動(dòng)放棄醫(yī)療補(bǔ)助,因?yàn)樗麄兛梢圆捎米约旱姆绞綌[脫貧困,不再需要這一計(jì)劃 。然而,批評(píng)人士指出,無(wú)論是否滿(mǎn)足上述要求,人們都會(huì)遭到醫(yī)補(bǔ)拒付 。但他們無(wú)力向州政府證明此事 。
哈里·斯瑞尼瓦桑:據(jù)批評(píng)人士說(shuō),遭受肯塔基醫(yī)補(bǔ)拒付的人數(shù)會(huì)有多少?
艾米·戈德斯坦:嗯,批評(píng)人士尚未對(duì)具體人數(shù)給出預(yù)測(cè) 。聯(lián)邦政府允許肯塔基嘗試五年,據(jù)該州估計(jì),在這五年結(jié)束前,醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃中的人數(shù)可能減少95, 000 。
哈里·斯瑞尼瓦桑:好吧 。正如你所說(shuō),這是個(gè)聯(lián)邦政府讓他們做的試驗(yàn) 。其他各州是否也有自己的一些想法,可能尚未付諸實(shí)施,但卻在密切關(guān)注肯塔基州呢?
艾米·戈德斯坦:嗯,有個(gè)有意思的現(xiàn)象,由于聯(lián)邦政府已于周四宣布,醫(yī)補(bǔ)工作要求已經(jīng)得到許可,現(xiàn)在已有9個(gè)或10個(gè)州提交申請(qǐng),請(qǐng)求得到聯(lián)邦政府的批準(zhǔn) 。所以說(shuō),肯塔基州是第一個(gè),估計(jì)還會(huì)有其他州步其后塵 。也許下一個(gè)會(huì)是印第安娜州,因?yàn)槲衣?tīng)說(shuō)不久該州也將獲準(zhǔn)效仿 。甚至獲準(zhǔn)次日,另外兩個(gè)州也說(shuō),你知道,我們也很感興趣 。因此,可能會(huì)有一波以共和黨為主的州份正在考慮效仿 。
哈里·斯瑞尼瓦桑:來(lái)自華盛頓郵報(bào)的艾米·戈德斯坦 。感謝你的參與 。
艾米·戈德斯坦:很高興參與節(jié)目 。
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